Катетеры
Катетер Фолея: размеры, материалы и как выбрать
Ниже — таблица перевода Ch в миллиметры, чем мужской катетер Фолея отличается от женского, зачем нужен трёхходовой, из каких материалов делают катетеры и как получить их бесплатно. В акушерстве катетер Фолея используют для других целей, здесь речь только об урологии.
Что такое катетер Фолея и чем он отличается от других
Катетер Фолея — мягкая трубка для постоянного отвода мочи из мочевого пузыря: он остаётся там на дни или недели. Удерживает его баллон на конце, который наполняют через отдельный канал. Ставит и меняет катетер медицинский работник.
У катетера два основных конца:
- Внутренний. Закруглённый кончик с боковыми отверстиями, через которые моча попадает в трубку, и баллон чуть ниже.
- Наружный. Воронка для подключения мочеприёмника и боковой клапан баллона. На клапане обычно написаны размер в Ch и объём баллона в мл.
Катетер Нелатона, в отличие от Фолея, баллона не имеет и служит для разового выведения мочи. Подробнее — в статье чем катетер Фолея отличается от Нелатона. Обзор всех видов — в разделе урологические катетеры.
Размеры катетера Фолея: что значит Ch и Fr
Ch (Charrière, шкала Шарьера) и Fr (French) — одна и та же шкала. Цифра показывает наружный диаметр трубки в третях миллиметра. Чтобы перевести размер в миллиметры, разделите его на 3: катетер 18 Ch имеет наружный диаметр 6 мм.
Размер не говорит о внутреннем просвете. Стенки у разных материалов разной толщины, поэтому при одном и том же Ch у силиконового катетера просвет обычно шире, чем у латексного.
Многие производители окрашивают воронку или клапан в цвет, соответствующий размеру. Цветовая маркировка удобна, но перед заменой всё равно сверяйте цифру на упаковке.
Перевод размеров из Ch в миллиметры
| Размер, Ch (Fr) | Наружный диаметр, мм |
|---|---|
| 6 | 2,0 |
| 8 | 2,7 |
| 10 | 3,3 |
| 12 | 4,0 |
| 14 | 4,7 |
| 16 | 5,3 |
| 18 | 6,0 |
| 20 | 6,7 |
| 22 | 7,3 |
| 24 | 8,0 |
Самые тонкие размеры предназначены для детей, крупные чаще используют в стационаре. Какой размер нужен вам, решает врач; при плановой замене обычно берут тот же, что был.
Катетер Фолея мужской и женский: в чём разница
Главное отличие — длина. Мужская уретра длиннее женской, поэтому мужской (стандартный) катетер Фолея заметно длиннее женского. Точная длина указана на упаковке.
- Мужской (стандартный) подходит мужчинам, может использоваться и у женщин.
- Женский короче: удобнее под одеждой, трубка меньше натягивается. Мужчинам не подходит.
- Детский — тонкий, с небольшим баллоном, подбирает детский уролог.
Женский катетер для мужчин не предназначен. Мужской катетер у женщины использовать можно, просто трубка будет длиннее.
Выпускают и катетеры Фолея с изогнутым кончиком (тип Тимана). Нужен ли такой, решает уролог.
Двухходовой и трёхходовой катетер Фолея
Количество «ходов» — это количество каналов внутри трубки.
- Двухходовой катетер Фолея. Один канал для оттока мочи, второй — для наполнения баллона. Это стандарт для постоянного катетера дома.
- Трёхходовой. Добавлен третий канал, которым пользуются в стационаре. Обычно у него большой размер и большой баллон.
Дома почти всегда используют двухходовой катетер.
Латекс, силикон или с покрытием: чем отличаются
Лучшего катетера «для всех» нет. Выбор зависит от того, сколько он будет стоять, есть ли аллергия на латекс и как быстро образуются отложения.
| Материал | Плюсы | Минусы | Для чего обычно |
|---|---|---|---|
| Латекс | Мягкий, недорогой | Содержит латекс, быстрее покрывается налётом | Короткие сроки |
| Латекс с силиконовым покрытием | Гладкая поверхность | Внутри латекс | Средние сроки |
| Латекс с гидрогелевым или серебряным покрытием | Меньше трения, покрытие снижает налёт | Дороже, сроки — по инструкции | Средние и длительные сроки |
| 100% силикон | Без латекса, широкий просвет, меньше отложений | Дороже, баллон со временем может терять воду | Длительные сроки |
Катетер Фолея силиконовый
Силиконовый катетер рассчитан на более долгое ношение и не содержит латекса. Силикон инертен, на нём медленнее образуется налёт. Особенность: стенка силиконового баллона пропускает часть воды, поэтому со временем баллон может слегка уменьшиться.
Катетер Фолея латексный
Латексный катетер мягче и дешевле, но его обычно меняют чаще. Если у человека аллергия на латекс, об этом заранее говорят врачу.
Объём баллона
На клапане указан номинальный объём баллона в миллилитрах. У взрослых для постоянного катетера обычно используют небольшие баллоны; большие ставят в основном в стационаре, например после операций на простате. Объём назначает врач.
Чем наполняют баллон и в каком объёме, указано в инструкции производителя. Наполняет и опорожняет его медицинский работник при установке и удалении катетера.
Что проверить перед покупкой
Если врач выписал назначение, сверьтесь с ним. Если нет — не покупайте наугад, а уточните у уролога.
- Размер в Ch. Возьмите упаковку предыдущего катетера или выписку: там указан размер.
- Длина. Мужской или женский. Мужчинам — только мужская длина.
- Количество ходов. Для дома — двухходовой.
- Материал. Как в назначении; при аллергии на латекс — только изделие без латекса.
- Объём баллона. Как в назначении.
- Стерильность и срок годности. Упаковка целая, срок не истёк.
- Запас. Держите дома 1–2 запасных катетера нужного размера на случай внеплановой замены.
К катетеру нужен мочеприёмник: ножной на день и прикроватный на ночь. Какие бывают мочеприёмники, рассказано в статье мочеприёмник для катетера.
Как ухаживать за катетером и как его меняют, рассказано в отдельной инструкции — её проверяет специалист перед публикацией.
Как получить катетер Фолея бесплатно
Уретральные катетеры входят в перечень технических средств реабилитации: 21-01-22 «Катетер уретральный длительного пользования» и 21-01-23 «Катетер уретральный постоянного пользования». Если катетер нужен постоянно, его можно вписать в ИПРА при оформлении или пересмотре инвалидности. После этого изделия выдаёт Социальный фонд или вы покупаете их сами по электронному сертификату.
Количество катетеров указывают в ИПРА. В приказе Минтруда № 438н минимальный срок пользования был указан как не менее 1 недели для катетера длительного пользования и не менее 1 месяца для катетера постоянного пользования; приказ № 356н (действует с 26.09.2026) скорректировал сроки для этих изделий — актуальные значения уточняйте в Соцфонде. Срок пользования — норма обеспечения, а не указание, как часто менять катетер. Пошагово про оформление — в статье катетеры бесплатно по ИПРА, о покупке — где купить по сертификату.
Информация справочная. Размер, материал и объём баллона назначает уролог.
Частые вопросы
Какой размер катетера Фолея ставят мужчине?
Только мужской длины. Размер по Шарьеру назначает уролог.
Какой катетер Фолея нужен женщине?
Размер назначает врач. По длине подходит женский или стандартный (мужской) катетер.
Как перевести размер катетера Фолея из Ch в миллиметры?
Разделите число на 3. Например, 16 Ch — это наружный диаметр около 5,3 мм.
Какие катетеры Фолея используют для длительного ношения?
Обычно силиконовые или латексные с покрытием: они медленнее покрываются налётом. Окончательно выбор делает врач.
Чем двухходовой катетер Фолея отличается от трёхходового?
В двухходовом два канала: для мочи и для баллона. В трёхходовом есть третий канал, им пользуются в стационаре.
Где на катетере написан размер?
На воронке или клапане баллона и на упаковке. Там же указан объём баллона в миллилитрах.
Итог
Размер катетера Фолея указывают в Ch: разделите число на 3 и получите наружный диаметр в миллиметрах. Мужчинам нужна только мужская длина, для дома достаточно двухходового катетера, для долгого ношения чаще выбирают силикон или латекс с покрытием. Размер, материал и объём баллона назначает уролог, а получить катетеры можно бесплатно по ИПРА или по электронному сертификату.